(2021)年(三级)云南健康管理师难点解读:维生素B12

好学通   时间:2020-11-07

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(2021)年(三级)云南健康管理师难点解读:维生素B12

维生素B12,又叫氰钴胺素,是一组含钴的类咕啉化合物,其化学全名为α-5,6二甲基苯并咪唑-氰钴酰胺,如分子式中的氰基由其他基团代替。成为不同类型的钴胺素。

1.理化性质

维生素B12含钴,是含有金属的维生素。其纯品是粉红色结晶,可溶于水,在弱酸中相当稳定,但在强酸、强碱作用下极易分解,并易为日光、氧化剂、还原剂等所破坏。

2.吸收与代谢

摄入体内的维生素B12经胃酸和消化酶的作用,从食物中游离出来,与胃幽门部粘膜所分泌的一种糖蛋白(即“内因子”)相结合,使转运中的维生素B12受到保护,在钙离子存在下,上述复合物到达回肠,维生素B12与内因子分离,被粘膜细胞吸收进入门静脉。

维生素B12的吸收受许多因素的影响,不但需要“内在因子”,其它营养素也会影响其吸收。缺维生素B6和铁使其吸收率降低,而叶酸缺乏使其吸收率增加。摄入少量维生素B12的吸收率比一次摄入大量要高。

体内维生素B12总量为2~5mg。肝脏中含量,肾上腺次之,脑中亦有大量维生素B12。

3.生理功能和缺乏症状

B12辅酶与叶酸辅酶共同作用,可以促进DNA和RNA的合成;维持神经组织的健康;促进红细胞形成、再生及预防贫血。

维生素B12能提高叶酸的利用率。

维生素B12是活泼甲基的输送者,参与许多重要化合物的甲基化作用,对合成核酸及核苷酸、蛋氨酸、胆碱等重要物质,维护肾上腺的功能、保证碳水化合物和蛋白质的代谢都有重要作用。

维生素B12在代谢中的基本功能并不局限于促进红细胞生成,而是作用于整个机体。其中最重要的是维护神经髓鞘的代谢与功能。

饮食中维生素B12若供应不足,或胃全切除,胃壁细胞缺陷,不能分泌内因子,均可造成维生素B12吸收障碍,并诱发恶性贫血。严格素食者、缺乏维生素B12的母亲所生育婴儿,都易发生维生素B12不足症状。

此外,缺乏维生素B12时,还会引起巨幼红细胞性贫血、神经功能障碍、严重的精神症状;年幼患者可出现精神抑郁、智力减退、头部、四肢或躯干震颤等,甚至昏迷而死。

4.供给量及食物来源

一般成人每日维生素B12供给量为1~3μg。

其既可由肠道细菌合成,亦可来源于食物。其中,主要是动物性食物,豆类经发酵后亦含有维生素B12。但严格素食,且不用发酵豆制品者,每日摄入量甚低,易发生缺乏。

此外,胃全切除、遗传性胃粘膜萎缩、肠道吸收不良、神经系统疾病以及发烧、甲状腺机能亢进、用磺胺或广谱抗生素治疗的患者,亦应注意预防维生素B12的缺乏。

给予肝脏病患者维生素B12可防止发生脂肪肝。寄生虫病患者易出现维生素B12缺乏,要注意补充。

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